「便秘から急に下痢になったけど、これって病気が原因？」

便秘から急に下痢になる原因は、主に腸内に何らかの問題が発生している可能性が高いです。

軽いものであれば睡眠不足、重いものでは大腸がんなど、便秘から急に下痢になる原因は人によって異なります。

特に、便秘と下痢を何度も繰り返すような状態の場合、消化器内科で相談をしたほうが良いかもしれません。

今回の記事では便秘から急に下痢になる原因について、病名や解消法、予防方法などをご紹介いたします。

便秘と下痢を繰り返すのはなぜ？考えられる主な原因

便秘と下痢を交互に繰り返す症状の原因は、腸の働きが不安定な状態を示しています。

町の動きがフエンテになる原因としては、以下の3つが主に挙げられます。

特に中高年以降では、自律神経や腸内環境の乱れが影響しやすくなります。

ここでは、日常生活の中で起こり得る主な原因を3つの側面から解説します。

ストレスによる自律神経の乱れ

ストレスを受けると、自律神経のバランスが崩れ、腸の動きが不安定になります。

自律神経とは、体の機能を無意識にコントロールする神経で、腸のぜん動運動（便を押し出す動き）も自律神経によってコントロールされています。。

ストレスを感じると、運動を司る交感神経が優位になり、休息を司る副交感神経が抑制されるため、腸の動きが不規則になってしまうのです。

このとき、腸の運動が一時的に止まることで便秘が起こり、その後、副交感神経が過剰に働くと腸が一気に動いて下痢になるケースがあります。

つまり、自律神経が不安定になることで、腸が「止まる→動きすぎる」の極端な状態を繰り返すのです。

結果、便秘から急に下痢になってしまう原因となります。

そんなストレスを感じる要因としては、以下が挙げられます。

ストレスの要因	腸の働きへの影響
長時間の緊張や不安	ぜん動運動のリズムが崩れる
睡眠不足や疲労の蓄積	自律神経の調整機能が低下する
感情の起伏が激しい生活	腸の過敏性が増す

乱れた食生活による腸内環境の悪化

普段から食生活が乱れている人は腸内環境が悪化しやすいです。

食事は腸内環境のバランスに直結します。腸内には善玉菌・悪玉菌・日和見菌の3種類の細菌が存在しており、このバランスが健康な腸内環境を保つ鍵になります。

善玉菌は腸の粘膜を守ったり、ビタミンを生成したりする重要な働きを持ち、腸の動きをスムーズに保ちます。一方、悪玉菌が増えると、腐敗物質やガスが発生し、腸の動きを乱す原因となります。

悪玉菌の餌となる脂質や糖質の多い食事を多く摂取し、善玉菌の餌となる野菜や食物繊維の不足した食生活が続くと、悪玉菌が増加し、腸内環境が乱れやすくなるのです。

なお、日和見菌は勢力の強い金の力を補助する役割を持つため、善玉菌が優勢のときは善玉菌、悪玉菌が優勢のときは悪玉菌の働きをします。

町の動きが乱れることで、結果的に便秘を招き、腸が異物を早く排出しようとして下痢が起きるという悪循環に陥ります。

悪玉菌を活発にさせる食習慣は、以下のものが挙げられます。

悪化させる食習慣	腸への具体的影響。
インスタント食品中心	食物繊維不足により便が硬くなる
高脂質・高糖質の食事	悪玉菌が増え、腸内の炎症を誘発する
水分摂取不足	便が硬くなり排出が困難になる

腸内環境の改善には、発酵食品や食物繊維を積極的に取り入れ、善玉菌を増やす食事を心がけることが重要です。

また、水分を1日1.5〜2リットル程度摂ることも、便通の改善に役立ちます。

睡眠不足や運動不足が招く腸の不調

睡眠不足と運動不足が原因で、便秘と下痢を繰り返すことがあります。

腸の動きは、睡眠と運動の質にも大きく左右されます。

睡眠中には副交感神経が優位になり、腸のぜん動運動が促進されます。

しかし、睡眠時間が短かったり、眠りが浅かったりすると、自律神経の切り替えがうまくいかず、腸の働きが不規則になります。

また、運動不足も腸の活動に悪影響を及ぼします。

体を動かすことで腹筋や骨盤周りの筋肉が刺激され、腸の物理的な動きを助けます。

ところが、座りっぱなしの生活や歩く機会の少ない生活が続くと、腸のぜん動運動が鈍り、排便が滞りやすくなります。

まとめると、以下のとおりです。

不足している要素	腸内に起きる変化
睡眠時間が短い	自律神経の切替が不安定になり、腸の動きが乱れる
運動習慣がない	腸を動かす刺激が不足し、排便が困難になる
同じ姿勢で過ごす時間が長い	ぜん動運動が弱まり、便秘になりやすくなる

 便秘から急に下痢になるのは危険信号？考えられる病気の可能性

便秘と下痢を繰り返す状態が長引く場合、単なる生活習慣の問題ではなく、何らかの病気が隠れている可能性もあります。

便秘から急に下痢になる症状が出る病気としては、以下のものが挙げられます。

胃腸に関する症状は、免疫力が減少し始める40代以降に発症リスクが高まると言われているため、注意が必要です。

ここでは、40代以降の方に特に注意してほしい3つの腸の疾患について、それぞれの特徴と便通異常との関係を解説します。

過敏性腸症候群（IBS）

過敏性腸症候群（IBS）は、腸に炎症や腫瘍といった器質的な異常が見つからないにもかかわらず、腹痛や便通異常が慢性的に続く病気です。

詳細をまとめると、以下のとおりです。

項目。	内容。
主な症状	腹痛、腹部の張り、便秘と下痢の繰り返し
原因とされるもの	ストレス、睡眠不足、不規則な生活習慣
主なタイプ	便秘型、下痢型、混合型の3タイプがある

この疾患の特徴は、ストレスや緊張などの精神的要因で腸の運動や分泌が乱れ、便秘や下痢が交互に現れることです。

IBSは腸の感受性が異常に高くなっている状態で、腸がわずかな刺激でも過剰に反応してしまいます。

そのため、便がたまって出にくくなる「けいれん性便秘」と、突然強いぜん動運動が起きて便が急速に排出される「突発的な下痢」の両方が起きやすくなります。

潰瘍性大腸炎やクローン病といった炎症性の腸の病気

潰瘍性大腸炎やクローン病は、腸の粘膜に炎症が生じる「炎症性腸疾患（IBD）」と呼ばれる病気です。

どちらも国の難病に指定されており、症状が慢性的に続いたり、再発を繰り返す特徴があります。

詳細をまとめると、以下のとおりです。

病名	主な症状	特徴
潰瘍性大腸炎	下痢 血便 腹痛	大腸に炎症が集中
クローン病	下痢 腹痛 発熱 体重減少	小腸〜大腸に広がる炎症

潰瘍性大腸炎では、大腸の粘膜がびらんや潰瘍を起こし、下痢や血便を伴うことが多くなります。

一方、クローン病は小腸から大腸まで広範囲に炎症が及び、腹痛、発熱、体重減少などが見られます。

炎症が進むと腸の機能が落ち込み、一時的に便秘状態になることもありますが、その後炎症によって腸が過剰に動き、急激な下痢が起こることも特徴の一つです。

放置すると腸に重い合併症を引き起こす可能性があるため、便に血が混じる、下痢が数週間続くといった異変があれば、早めに消化器内科を受診しましょう。

大腸がん

大腸がんもまた、便秘と下痢が交互に起こるサインとして知られています。

以下の症状がある場合、消化器内科での内視鏡検査を受けることをおすすめします。

便通異常の特徴	背景のメカニズム
固い便と下痢を繰り返す	腸管が狭まり、便が詰まることで不安定な排出になる
便が細くなる	腫瘍により腸管が圧迫される
血便や残便感がある	腫瘍や炎症による粘膜出血、排便障害がある

腫瘍が腸管内にできると、便の通過が妨げられ、便がせき止められて便秘になります。

その後、腸が異常な刺激を受けると過剰なぜん動運動が起き、水分を吸収しきれないまま便が排出され、下痢になります。

大腸がんは初期には自覚症状が少なく、便通の変化を見落としやすいことが問題です。

しかし、便が細くなる、下痢と便秘を繰り返す、血便が出るなどの異常が続く場合は、がんのサインの可能性があるため注意が必要です。

しかし、大腸がんは進行が遅く、定期的な検査を受けるだけで初期症状の段階で発見、治療がしやすいため、国は定期的な検査を推奨しています。

40～50代以降の場合、無料で検査を受けられる場合があるので、自治体の補助を確認してみましょう。

症状の予防につながるセルフケア紹介

便秘や下痢といった腸の不調に対しては、予防的なセルフケアが重要です。

具体的には、便秘と下痢を繰り返す原因である以下の3つの対策が必要です。

ここでは、上記の3つについて具体的な対策をご紹介しましょう。

ストレス解消で自律神経を整える

ストレス解消をすることで自律神経を整え、腸の動きを正常化できます。

具体的なストレス解消方法としては、主に以下のものが挙げられます。

ストレス解消法。	期待される効果。
軽い運動（ウォーキング・ストレッチなど）	副交感神経を活性化し、腸の動きを促す
深呼吸や瞑想などのリラックス法	ストレスホルモンの分泌を抑え、腸の緊張を和らげる
趣味に没頭する時間をつくる	脳の緊張状態が緩和され、腸の反応性が落ち着く

腸の健康を守るには、心の健康が欠かせません。

気分転換や趣味の時間を確保するだけでも、自律神経のバランスを整える効果が期待できます。

腸内環境を整えるための食事のポイント

食生活の乱れが原因の場合、食生活を見直しましょう。

前述したように、胃腸の健康は腸内の菌の勢力によって変化します。

善玉菌が優位な腸内環境では、腸の粘膜が健康に保たれ、ぜん動運動も正常に行われます。

一方、悪玉菌が増えると腸が炎症を起こしやすくなり、便秘や下痢の原因となります。

腸内の調子を整えるには、以下の食べ物を摂取しましょう。

食材・栄養素	働きと効果
発酵食品（ヨーグルト、味噌、漬物など）	善玉菌を直接摂取できる
食物繊維（野菜、海藻、きのこなど）	便のかさを増やし、腸の動きを促進する
オリゴ糖（玉ねぎ、バナナ、ごぼうなど）	善玉菌のエサとなり、腸内環境を整える

食事は1日だけで変わるものではなく、継続が大切です。

特に50代以降は腸内環境が加齢とともに変化しやすいため、毎日の食生活に意識的に取り入れることが重要です。

睡眠と運動で腸のぜん動運動を正常にする

適切な睡眠と運動は、腸内環境を整える手助けになります。

腸の動きは体内時計に大きく影響を受けており、規則正しい睡眠と適度な運動が重要な役割を果たします。

睡眠中は副交感神経が優位になることで、腸の活動が活発になります。

運動することで腸へ刺激を与え、ぜん動運動を促すため、便通を促進します。

睡眠と運動の目安としては、以下が基本です。

習慣の内容	腸への主な効果
睡眠を6〜7時間確保する	自律神経の切替がスムーズになり、腸のリズムが安定する
毎日15分程度のウォーキング	腹部を刺激し、ぜん動運動を促進する
朝のストレッチを習慣にする	腸の目覚めをサポートし、排便リズムを整える

大事なのは繰り返し、習慣化することです。

不規則な睡眠時間は逆に体内時計を狂わせますし、運動習慣が不規則だと効果を実感しにくくなります。

いきなり厳しくしすぎるのは長続きしないため、まずは「30分早く寝る」「一駅分余分に歩く」など簡単なものを一ヶ月続け、そこからより睡眠時間や運動時間を増やしていきましょう。

便秘・下痢以外に受診を判断する目安

以下の症状が出ている場合、消化器内科で相談をすることをおすすめします。

便秘や下痢は一時的な体調不良として軽視されがちですが、特定の症状が同時に現れる場合には、病気が進行している可能性があります。

特に中高年層では、腸の異常を見逃すことで重大な疾患を見過ごすリスクが高まります。

ここでは、「病院を受診すべきかどうか」の判断材料として参考になる4つの症状のポイントを整理します。

激しい腹痛や吐き気を伴う場合

便秘や下痢だけでなく、強い腹痛や吐き気を伴う場合は、急性の消化器疾患や腸閉塞、感染性腸炎などの可能性があります。

特に以下の症状がある場合は、速やかに受診が必要です。

症状の種類	医療機関を受診すべき理由
激しい腹痛が断続的に起きる	腸閉塞や虫垂炎の初期症状の可能性がある
吐き気・嘔吐が数時間以上続く	脱水や電解質異常を引き起こすリスクがある

腸閉塞などでは、腸の内容物が通れず、腸管内の圧力が高まり激しい痛みや嘔吐が起こります。

このようなケースでは、安静や市販薬では改善せず、医療的な処置が求められることがほとんどです。

「いつもと違う痛み」や「食事が取れないほどの不快感」があるときは、自己判断を避けて早めの受診が重要です。

血便や急な体重減少が見られる場合

血便が出る、あるいは短期間で体重が大きく減少した場合は、腸に器質的な異常がある可能性があります。

具体的には、以下のような症状は注意が必要です。

症状の変化	考えられる疾患の例
便に血が混じる	痔、潰瘍性大腸炎、大腸がんなど
数週間で3kg以上体重が減少	栄養吸収障害、がん、慢性炎症など

大腸がんや炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎・クローン病）では、腸の粘膜が傷つきやすく、出血や栄養吸収の障害が起きることがあります。

血便は鮮やかな赤色だけでなく、黒っぽい便（タール便）として現れることもあり、出血部位によって見た目が異なります。

目に見える変化が出てきた段階では、すでに炎症や病変が進行しているケースもあるため、早期受診が望まれます。

発熱が続いたり、貧血の症状があったりする場合

腸に炎症や感染が起きていると、発熱や全身のだるさ、貧血などの症状が現れます。

以下の症状が出ている場合は注意が必要です。

気になるサイン	背景にある可能性
37.5℃以上の微熱が数日続く	炎症性腸疾患や腸の感染症
慢性的なだるさや息切れ	鉄欠乏性貧血の可能性

腸管内で慢性的な出血が起きている場合、体は徐々に鉄分を失い、疲れやすさ、息切れ、顔色の悪さといった貧血症状が出てきます。

特に炎症性腸疾患や大腸がんなどでは、目に見えないレベルでの出血や栄養吸収の障害が継続的に進行します。

症状が長引く場合は、血液検査や内視鏡検査での精査が必要です。

市販薬を使っても症状が改善しないとき

便秘や下痢に対して市販薬を使用することは一般的ですが、数日間続けても症状が改善しない場合は、自己判断を中止し、医師の診断を受けるべきです。

具体的には、以下のような状態だと病院への相談を考えましょう。

薬を使っても続く症状	考えられる背景要因
便秘が5日以上続く	腸閉塞や機能性便秘などの可能性
下痢が3日以上止まらない	感染性腸炎や炎症性腸疾患の可能性

市販薬の乱用は腸の感受性を高め、かえって症状を悪化させるケースもあります。

例えば下剤の過剰使用は、腸が薬に依存してしまい、本来のぜん動運動が低下して慢性便秘になる「弛緩性便秘」を引き起こすことがあります。

整腸剤や下痢止めを飲んでも改善しない場合は、根本に別の病気が潜んでいる可能性も否定できません。

症状を抑えるのではなく、症状の背景を見極めることが重要です。

数日経っても改善しない場合は、早めに医師の診察を受けるようにしましょう。

まとめ

今回は、便秘から急に下痢になる原因と症状について紹介しました。

腸のトラブルは一時的な不調として軽く考えられがちですが、ストレスや食生活、睡眠・運動習慣といった日常の積み重ねが腸の働きを大きく左右します。

特に50代以降は、自律神経の乱れや腸内環境の悪化が起こりやすく、便秘と下痢を繰り返すケースが増加します。

また、過敏性腸症候群や炎症性腸疾患、大腸がんなど、重大な病気が背景にあることも少なくありません。

こうしたリスクを見逃さないためには、「いつもと違う」「長引く」と感じたときには、早めに医療機関を受診する意識が必要です。